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肥胖或将导致孩子患糖尿病 参加减肥夏令营科学减肥

来源:刘戈力医生 发布时间:2018-06-10 13:15:54

  在人们的概念中认为只有成人才会得2型糖尿病,殊不知,随着全球儿童青少年肥胖的增加,儿童青少年2型糖尿病的发生也急剧增加,特别是家里有糖尿病家族史的肥胖儿童更易早早发生。

  2型糖尿病的发生是由于胰岛素抵抗,引起胰岛素分泌相对不足导致血糖升高,往往合并其他代谢异常。儿童2型糖尿病不同于儿童1型糖尿病,一般不像1型糖尿病发病那么急,容易被忽视;儿童青少年处于生长发育期,与成人2型糖尿病也不尽相同,与成人2型糖尿病相比,儿童患者胰岛β细胞功能逐渐下降更快,糖尿病并发症发展更迅速!

  什么情况会考虑孩子患2型糖尿病?

  超重与肥胖(同性别、同年龄BMI ≥85th–94th为超重,>95th 为肥胖);

  有2型糖尿病家族史(家中父母或再上一辈有糖尿病);

  血糖升高达到糖尿病诊断标准;

  C肽可能正常或升高(诊断时残余胰岛功能较好);

  有胰岛素抵抗的表现:如黑棘皮(多见于颈部、腋下、大腿根等皮肤皱褶处,家长常常误认为没有洗干净)、女童多囊卵巢综合征等;

  糖尿病相关自身抗体常阴性;

  常伴有高血压和血脂异常、由于临床症状的复杂和重叠有时需要和1型糖尿病鉴别,交给专科医生来甄别吧!

  糖尿病前期的筛查

  2型糖尿病的表现依疾病不同阶段而不同。

  疾病早期,尚未达到诊断标准前,以伴随代偿性胰岛素高分泌的胰岛素抵抗为主(高胰岛素血症),此时血糖正常。随时间推移疾病进展, 胰岛β细胞逐渐失去代偿性胰岛素分泌能力,而不能控制血糖。疾病早期阶段,大多数时间血糖浓度处于正常范围内,患儿可能无症状,进行口服葡萄糖耐量试验才发现血糖异常。进一步发展胰岛素分泌逐渐减少,患者可能出现高血糖症状,偶尔一些患儿以酮症或酮症酸中毒的表现来就诊。

  建议超重或肥胖儿童伴有如下危险因素的任意两项时,在10岁或青春期启动时进行糖尿病前期的筛查:

  一级或二级亲属患有糖尿病;

  有胰岛素抵抗的相关症状:黑棘皮病、高血压、血脂异常、多囊卵巢综合征或出生时为小于胎龄儿;

  母亲患糖尿病或孕期有妊娠糖尿病史

  2型糖尿病危害

  儿童2型糖尿病会出现一系列的合并症:

  糖尿病肾病、高血压、血脂异常、视网膜病变、神经病变(特别是肢体远端对称性多发性神经病变)、非酒精性脂肪肝病、多囊卵巢综合征、阻塞性睡眠呼吸暂停等。

  温馨提示:早期发现,尽早干预,综合管理,良好控制才能更好的保证儿童青少年健康成长。

  转载自:公众号《刘戈力医生》 版权归原作者所有

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